全市二级以上医疗机构普遍建立预约诊疗制度。患者到二级及以上医疗机构就诊,可提前在健康南充APP、医院公众号、医院官网、自助挂号机、医疗机构现场开展预约,根据症状选择医生就诊,预约就诊时间尽量精准到30分钟左右。预约事项不清楚的,可事先通过电话或手机APP咨询。药房、检查等重点科室推行电子叫号系统。
患者到医疗机构就诊,挂号有效期延长至主要疾病诊疗行为完成为止,原则上不超过3天,期间不再重复挂号、重复收挂号费。需跨科室就诊患者,享受一次挂号多科就诊,无需重复挂号。紧密型县域医共体内转诊无需再次挂号,实行牵头医院与成员单位“一号通用”。
二级以上医疗机构全部设置门诊“一站式”综合服务中心,实行医事服务“一窗通办”,为患者提供导诊、咨询、预约、投诉受理、诊断证明盖章、病历打印复印等综合性服务。有条件的医疗机构建立住院服务中心,统一办理入院手续、医保审核、出院结算、检查检验预约、出院患者健康教育、出院后随访及符合条件的无偿献血者用血费用报销等“一体化”服务。
针对无智能手机或智能手机使用不熟练的老年患者,文化程度低的患者,行动不便的残疾人患者和孕产妇患者,在医院内设置母婴室,安装防跌倒装置,开展残疾人无障碍改造和适老化改造,免费租借轮椅等便民设备,保留人工挂号窗口,提供协助挂号、缴费、取药等服务,必要时提供全程陪诊服务。医疗机构可为病情稳定的高血压、糖尿病患者开具4-12周长期处方。
二级以上医疗机构全面推行人工窗口结算、处方及检查单二维码支付、手机线上支付、自助设备支付、信用支付等多种方式支付。三级医疗机构积极推行床旁结算,并以检验检查集中楼层、住院病人较多科室等为单元设置结算窗口、配备自助设备等便民支付方式,最大限度缩减费用支付时间和流程。
医疗机构因地制宜开设午间门诊、夜间门诊、周末门诊、节假日门诊等延时门诊服务,或知名团队(医生)定向服务,最大限度满足上班、上学等人群就诊和个性化医疗服务需求。患者通过预约方式享受弹性门诊服务。
针对糖尿病、高血压等慢性病患者,以及部分常见病的复诊患者,医生通过图文、视频方式做出诊断并提出建议。三级医院全面推行检验检查报告网上查询服务,同步推行在线咨询、处方流转、药品快递配送服务。
在保障医疗质量安全的前提下(疾病发展演变过程中变化较快、急诊急救紧急状态等情况除外),对川渝公布的临床检验结果、医学影像检查结果互认项目,二级以上医疗机构省内科学互认,三级医疗机构川渝地区科学互认,切实减轻患者不合理负担。
患者在县及以下基层医疗机构就诊,可将影像、心电、病理等资料传输至医联体、医共体牵头单位,由牵头单位专家提出诊断意见。患者享受上级医院专家诊断服务,支付基层医疗机构收费标准。
建立完善急诊急救高效衔接流程,搭建院前院内实时交互信息系统,三级医疗机构逐步实现“上车即入院”,急危重症患者“优先救治,后补手续”。统筹医联体、医共体内专家、门诊号源和住院床位资源,建立完善门急诊、住院患者无缝化双向转诊绿色通道。鼓励具备条件的二级以上医院将康复医疗服务向家庭延伸。